Inschrijfformulier Multimedialab


Ik kom in aanmerking voor korting:	nummer:

Betalingswijze:	Eénmalige machtiging, ondergetekende verleent hierbij Stichting MK24 (namens Multimedialab) een eenmalige machtiging om het verschuldigde bedrag van onderstaande rekening af te schrijven. Machtiging in termijnen. Ondergetekende verleent hierbij Stichting MK24 (namens Multimedialab) een eenmalige machtiging het verschuldigde cursusgeld in 4 termijnen van onderstaande rekening af te schrijven. Overboeking. U kunt de factuur die u van ons toegezonden krijgt overboeken voor aanvang van de cursus.
Bank- of gironummer:

Cursus:
Cursuscode:
Cursusdag:
Cursustijd:
Cursusperiode:
Aantal lessen:
Prijs excl. btw:	Euro

Ik heb een eigen laptop	Nee Ja

Eventuele opmerkingen:

Typ de volgende anti-spam code hieronder exact over (let op: hoofdlettergevoelig):

verification code

Code:

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden.

Cursussen
& workshops

Jaarcursussen:

Multimedialab
Mauritskade 24
1091 GC Amsterdam
020 - 665 83 65
info@multimedialab.org